• Mielite trasversa acuta dopo la vaccinazione COVID-19

    Gli effetti avversi del vaccino COVID-19 sono stati scoperti mentre continua la rapida applicazione dei vaccini. Le complicazioni neurologiche, come la mielite trasversa, destano preoccupazione in quanto sono stati osservati casi negli studi clinici....

    • Focus: Gli effetti avversi del vaccino COVID-19 sono stati scoperti mentre continua la rapida applicazione dei vaccini. Le complicazioni neurologiche, come la mielite trasversa, destano preoccupazione in quanto sono stati osservati casi negli studi clinici.
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.3390/medicina57101010
  • Spettro di risultati di neuroimaging nella vaccinazione post-COVID-19: Una serie di casi e una revisione della letteratura

    Background e scopo: il nuovo coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave 2 (SARS-CoV-2) è stato rilevato per la prima volta a Wuhan, in Cina, nel dicembre 2019. I sintomi variano da lievi sintomi simil-influenzali a presentazioni più gravi, tra...

    • Focus: Dalla revisione della letteratura sono emerse diverse complicazioni neurologiche post vaccinazione, tra cui trombosi venosa del seno cerebrale, mielite trasversa, sindrome di Guillain-Barré e neurite ottica, per citarne alcune
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa, Neurite ottica, Trombocitopenia/Trombosi
    • Alterazioni del sistema immunitario: Sindrome di Guillain-Barré
    • DOI: https://doi.org/10.3390/neurolint13040061
  • Allergia all'alluminio e granulomi indotti da vaccinazioni per bambini

    La vaccinazione con vaccini a base di alluminio può indurre allergia all'alluminio con noduli sottocutanei persistenti e pruriginosi nel sito di iniezione - granulomi da vaccinazione. In questo articolo forniamo una panoramica dei vaccini infantili con...

    • Focus: La vaccinazione con vaccini adsorbiti di alluminio può indurre allergia all'alluminio con noduli sottocutanei persistenti e pruriginosi nel sito di iniezione - granulomi da vaccinazione
    • Reazioni avverse: Allergie, Glaucoma
    • Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25350883/
  • Allergia indotta dall'immunizzazione con tossoide tetanico

    Negli ultimi anni è stato sviluppato un tossoide per l'immunizzazione attiva degli esseri umani contro l'infezione tetanica e la sua efficacia come produttore di antitossina tetanica è stata ben stabilita. Ha seguito direttamente la scia dello sviluppo...

    • Focus: Ha seguito direttamente la scia dello sviluppo del tossoide difterico, e oggi è disponibile in commercio un tossoide tetanico detossificato con allume precipitato in formaldeide, standardizzato secondo le regole del National Institute of Health.
    • Vaccini/Malattie: Tetano
    • Reazioni avverse: Allergie
    • DOI: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1160278&resultClick=3
  • Caratteristiche epidemiologiche della leucemia linfatica acuta infantile. Analisi per immunofenotipo. Il Gruppo Cancro Infantile

    Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici sulla leucemia linfocitica acuta (ALL) infantile, in genere non è stato possibile analizzare separatamente i fattori di rischio per i sottotipi di ALL. Riportiamo i risultati di un'analisi dei...

    • Focus: I fattori con OR elevati e/o significativi comprendevano: (i) per le leucemie linfocitiche acute comuni (n = 286): sindrome di Down; anamnesi familiare (FH) di malattie ossee/articolari; ittero postnatale; peso alla nascita; vaccinazione MPR; esposizione a gas e insetticidi; esposizione professionale dei genitori a insetticidi
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
    • Reazioni avverse: Leucemia
    • DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8182942/
  • Complicazioni neurologiche associate al vaccino orale contro il poliovirus e variabilità genomica dei ceppi vaccinali dopo la moltiplicazione nell'uomo

    Il vaccino orale contro il poliovirus (OPV) è stato efficacemente utilizzato per ridurre e controllare i casi di poliomielite nel mondo. Nonostante i numerosi vantaggi dell'uso dei ceppi attenuati dell'OPV, il raro verificarsi di casi di poliomielite...

    • Focus: Studi di biologia molecolare di poliovirus isolati dalle feci e dal sistema nervoso centrale (SNC) di pazienti con VAPP hanno confermato l'origine vaccinale degli isolati e dimostrato modifiche genomiche note o sospettate di aumentare la neurovirulenza. Modifiche genomiche simili sono state identificate anche in ceppi derivati dall'OPV isolati da vaccinati sani e da contatti sani, suggerendo che anche i fattori dell'ospite sono coinvolti nell'instaurarsi della poliomielite. Altre complicazioni neurologiche come meningite, encefalite, convulsioni, mielite trasversa e sindrome di Guillain-Barré sono state raramente associate all'uso di questo vaccino
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia, Shedding virus vaccino-derivati
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
    • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
    • Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9842449
  • Effetti della vaccinazione antidifterica-tetanica-pertosse o antitetanica sulle allergie e sui sintomi respiratori correlati alle allergie tra i bambini e gli adolescenti negli Stati Uniti

    Premessa: I risultati di studi sugli animali e sull'uomo confermano che le vaccinazioni contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse (DTP) e il tetano inducono risposte allergiche; recentemente sono state riportate associazioni tra...

  • Encefalite dopo la somministrazione di vaccino vivo contro il morbillo

    In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo. L'evidenza patologica era quella di...

    • Focus: In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo
    • Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/236821/
  • Encefalopatia acuta seguita da lesioni cerebrali permanenti o morte associata a ulteriori vaccini attenuati contro il morbillo: Un'analisi delle richieste di risarcimento presentate al Programma Nazionale di Indennizzo per Lesioni da Vaccino

    Obiettivo - Determinare se esistono prove di una relazione causale tra l'encefalopatia acuta seguita da lesioni cerebrali permanenti o morte associata alla somministrazione di ulteriori vaccini attenuati contro il morbillo (Attenuvax o Lirugen, Hoechst...

    • Focus: Un totale di 48 bambini, di età compresa tra 10 e 49 mesi, ha soddisfatto i criteri di inclusione dopo aver ricevuto il vaccino contro il morbillo, da solo o in combinazione. Otto bambini sono deceduti, mentre gli altri presentavano regressione e ritardo mentale, convulsioni croniche, deficit motori e sensoriali e disturbi del movimento. Questo raggruppamento suggerisce che può esistere una relazione causale tra il vaccino contro il morbillo e l'encefalopatia come rara complicanza dell'immunizzazione da morbillo
    • Reazioni avverse: Encefalopatia, Morte/Decessi
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva, Disturbi del neurosviluppo
    • Target di riferimento: Bambini
    • Componenti/Eccipienti:
    • DOI: https://doi.org/10.1542/peds.101.3.383
  • Encefalopatia necrotizzante acuta secondaria alla vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere: risultati dell'imaging pesato in diffusione e della spettroscopia RM protonica

    Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere. La...

    • Focus: Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1007/s00247-009-1498-9
  • Esposizione alla formaldeide e leucemia: una nuova meta-analisi e potenziali meccanismi

    La formaldeide è una sostanza chimica importante dal punto di vista economico, alla quale sono esposti professionalmente oltre 2 milioni di lavoratori statunitensi. Un numero molto maggiore di persone è esposto alla formaldeide a livello ambientale,...

    • Focus: La formaldeide può agire direttamente sul midollo osseo o, in alternativa, può causare la leucemia danneggiando le cellule staminali ematopoietiche o le prime cellule progenitrici che si trovano nel sangue circolante o nelle fosse nasali, che poi si spostano nel midollo osseo e diventano cellule staminali leucemiche
    • Reazioni avverse: Leucemia
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2008.07.002
  • Il vaccino per difterite, pertosse e tetano ha indotto convulsioni ricorrenti ed encefalopatia acuta in un paziente pediatrico: Possibile causa della frazione di pertosse

    Un paziente maschio di 5 mesi ha sviluppato convulsioni ricorrenti ed encefalopatia acuta forse a causa della prima dose di vaccino contro difterite, pertosse e tetano (DPT) utilizzato per l'immunizzazione di routine. La tomografia computerizzata (TC)...

    • Focus: Si suggerisce di utilizzare il vaccino acellulare per la pertosse al posto del vaccino a cellule intere perché è associato a una minore frequenza di complicazioni neurologiche, come convulsioni, encefalopatia ed episodi ipotensivi
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
    • DOI: https://doi.org/10.4103%2F0976-500X.92514
  • Insuccesso vaccinale primario ai vaccini di routine: Perché e cosa fare?

    Esistono due fattori principali responsabili dei fallimenti dei vaccini: il primo è legato al vaccino, come i fallimenti nell'attenuazione del vaccino, nei regimi di vaccinazione o nella somministrazione. L'altro è legato all'ospite, di cui la genetica...

    • Focus: Alla luce del crescente numero di persone allergiche ma anche obese, i nostri studi attuali si concentrano su questi gruppi a rischio per scoprire se sono necessari approcci vaccinali diversi per una protezione ottimale rispetto agli individui sani
    • Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
    • Reazioni avverse: Allergie
    • DOI: https://doi.org/10.1080%2F21645515.2015.1093263
  • Ipersensibilità reazione al vaccino contro il papillomavirus umano dovuta al polisorbato 80

    Una ragazza di 17 anni ha riferito orticaria generalizzata, angioedema palpebrale, rinocongiuntivite, dispnea e respiro sibilante 1 ora dopo la terza somministrazione intramuscolare del vaccino quadrivalente contro il papilloma virus umano (Gardasil)....

  • L'infezione dei linfociti B umani con il vaccino MMR induce il passaggio di classe delle IgE

    L'immunoglobulina E (IgE) circolante è una delle caratteristiche delle malattie allergiche umane, compresa l'asma allergica. Recentemente abbiamo dimostrato che l'infezione di cellule B umane con rhinovirus o virus del morbillo può portare alle fasi...

    • Focus: L'immunoglobulina E (IgE) circolante è una delle caratteristiche delle malattie allergiche umane, compresa l'asma mallergica. Abbiamo recentemente dimostrato che l'infezione di cellule B umane con rhinovirus o virus del morbillo può portare alle fasi iniziali del passaggio di classe delle IgE. I nostri dati suggeriscono che un potenziale effetto collaterale della vaccinazione con virus vivi attenuati potrebbe essere un aumento dell'espressione delle IgE. Sulla base di questi risultati, gli autori hanno concluso che i vaccini virali potrebbero avere un ruolo nell'aumento dell'incidenza dell'asma e di altre malattie allergiche.
    • Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
    • Reazioni avverse: Allergie, Asma
    • DOI: https://doi.org/10.1006/clim.2001.5073
  • Livelli ridotti di mercurio nei primi tagli di capelli dei bambini autistici

    I tassi di autismo segnalati sono aumentati notevolmente negli Stati Uniti e nel Regno Unito. Un possibile fattore alla base di questi aumenti è l'aumento dell'esposizione al mercurio attraverso i vaccini contenenti thimerosal, ma l'esposizione ai...

    • Focus: il presente studio fornisce ulteriori informazioni su un possibile meccanismo che l'esposizione precoce al mercurio possa aumentare il rischio di autismo
    • Reazioni avverse: Allergie
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Disturbi del neurosviluppo
    • DOI: https://doi.org/10.1080/10915810305120
  • Malattia allergica e sensibilizzazione atopica nei bambini in relazione alla vaccinazione contro il morbillo e all'infezione da morbillo

    Obiettivo: Il nostro obiettivo è stato quello di indagare il ruolo della vaccinazione e dell'infezione da morbillo nello sviluppo della malattia allergica e della sensibilizzazione atopica. Metodi: Un totale di 14 893 bambini è stato incluso nello...

    • Focus: I nostri dati suggeriscono che l'infezione da morbillo può proteggere dalle malattie allergiche nei bambini
    • Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Allergie
    • DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2008-0013
  • Mielite trasversa acuta (ATM): revisione clinica di 43 pazienti con ATM associata a COVID-19 e 3 eventi avversi gravi post-vaccinazione ATM con il vaccino ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222)

    Introduzione: Sebbene la mielite trasversa acuta (ATM) sia una patologia neurologica rara (1,34-4,6 casi per milione/anno), durante la pandemia si sono verificati casi di ATM associati alla COVID-19. Metodi di ricerca dei casi: Riportiamo un paziente...

    • Focus: Abbiamo riscontrato che la mielite trasversa acuta è una complicazione neurologica inaspettatamente frequente della COVID-19
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.653786
  • Mielite trasversa acuta dopo il vaccino COVID-19 inattivato

    I vaccini contro il coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave 2 (SARS-CoV-2) sono stati rapidamente sviluppati per prevenire la pandemia da coronavirus 2019 (COVID-19). Ci sono crescenti preoccupazioni sulla sicurezza dei vaccini COVID-19....

    • Focus: Suggeriamo che in questo caso la mielite trasversa estesa longitudinalmente possa essere associata alla vaccinazione COVID-19
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.18071/isz.74.0273
  • Mielite trasversa acuta dopo vaccinazione SARS-CoV-2: un caso e una revisione della letteratura

    Obiettivo: Riportare un caso unico e una revisione della letteratura di mielite trasversa associata alla vaccinazione COVID-19 e con risultati di risonanza magnetica anormali. Background: È stato riportato che le malattie da coronavirus sono associate...

    • Focus: A nostra conoscenza, questo è il primo caso riportato di mielite trasversa e con vaccinazione post-SARS-CoV-2
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-021-10785-2
  • Mielite trasversa estesa longitudinale in seguito al vaccino ChAdOx1 nCOV-19: un caso clinico

    Premessa: La mielite trasversa (TM) è una condizione relativamente poco comune e la mielite associata a vaccino è ancora più rara. La preoccupazione per le complicanze neurologiche conseguenti alla vaccinazione si è intensificata in seguito alla...

    • Focus: La mielite trasversa estesa longitudinale (LETM) è una reazione avversa rara ma grave in seguito a vaccinazione
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.1186/s12883-021-02427-x
  • Mielite trasversa indotta dalla vaccinazione SARS-CoV-2

    Mentre l'immunizzazione di massa contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) si diffonde in tutto il mondo, emergono anche problemi di sicurezza ed eventi avversi che necessitano di una pronta valutazione. Riportiamo un caso di mielite trasversa...

    • Focus: Mentre l'immunizzazione di massa contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) si diffonde in tutto il mondo, emergono anche problemi di sicurezza ed eventi avversi che necessitano di una pronta valutazione. Riportiamo un caso di mielite trasversa e paralisi di Bell dopo aver ricevuto la vaccinazione COVID-19 di Johnson and Johnson
    • Vaccini/Malattie: Covid19
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa, Paralisi di Bell
    • DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.16624
  • Mielopatia dopo la vaccinazione antinfluenzale in un disturbo infiammatorio del SNC trattato con immunosoppressione cronica

    Riportiamo un paziente che ha sviluppato una mielite trasversa con sindrome di Brown-Séquard in seguito a una vaccinazione antinfluenzale profilattica, nonostante fosse cronicamente immunosoppresso per una neuropatia ottica steroidea. Sebbene la...

    • Focus: Riportiamo un paziente che ha sviluppato una mielite trasversa con sindrome di Brown-Séquard in seguito a una vaccinazione antinfluenzale profilattica
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Mielite trasversa
    • DOI: https://doi.org/10.1046/j.1468-1331.2000.00149.x
  • Morbillo e atopia in Guinea-Bissau

    BACKGROUND - Studi epidemiologici hanno portato a ipotizzare che le infezioni nella prima infanzia possano prevenire la sensibilizzazione allergica, ma mancano prove a sostegno di questa ipotesi. Abbiamo studiato se l'infezione da morbillo protegga...

  • Prevenzione della pertosse e grandi aspettative sui vaccini

    Il vaccino di base utilizzato per la prevenzione della pertosse è il vaccino combinato che include una componente di pertosse a cellule intere e i tossoidi del tetano e della difterite. Sebbene questo tipo di vaccino sia utilizzato da più di 50 anni...

    • Focus: il vaccino a cellule intere può provocare encefalopatia acuta, convulsioni febbrili, episodi ipotonici-iporeattivi, pianto inconsolabile o reazioni anafilattiche
    • Vaccini/Malattie: Pertosse
    • Reazioni avverse: Anafilassi, Convulsioni febbrili, Encefalopatia
    • DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15807156
  • Raccolta delle Accademie Nazionali Rapporti finanziati dai National Institutes of Health

    I genitori si affidano ai vaccini per proteggere i loro figli da una serie di malattie. Alcune prove suggeriscono, tuttavia, che la vaccinazione contro la pertosse e la rosolia è, in un piccolo numero di casi, associata a un aumento del rischio di...

    • Focus: che le prove sono coerenti con una relazione causale tra il vaccino DPT e l'encefalopatia acuta, lo shock e "l'insolito stato di shock", e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite cronica; e che le prove indicano una relazione causale tra il vaccino DPT e l'anafilassi, tra la componente pertosse del vaccino DPT e il pianto prolungato e inconsolabile, e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite acuta. Tradotto con www.DeepL.com/Translator (versione gratuita)
    • Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
    • Reazioni avverse: Anafilassi, Encefalopatia
    • DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25121241
  • Reazioni di ipersensibilità ai componenti dei vaccini

    In questo articolo verranno esaminati gli eventi avversi cutanei coerenti con reazioni di ipersensibilità ai seguenti ingredienti dei vaccini: alluminio, thimerosal, 2-fenossietanolo, formaldeide e neomicina. Nonostante la scarsa rilevanza clinica...

    • Focus: In questo studio, il 24,5% dei bambini asintomatici di età compresa tra i 6 mesi e i 5 anni era sensibilizzato a uno o più allergeni da contatto e il thimerosal era il secondo allergene più diffuso.
    • Reazioni avverse: Allergie
    • Fonte: http://www.medscape.com/viewarticle/516045
  • Ricordi dei bambini americani degli anni '30 rispetto a quelli di oggi e il possibile ruolo dei vaccini nel causare cambiamenti retrogradi

    È ormai universalmente riconosciuto che abbiamo un'epidemia in costante crescita di autismo infantile, difficoltà di apprendimento e altri disturbi dello sviluppo, con un aumento comparabile di asma e allergie. Secondo qualsiasi misura oggi...

    • Focus: È ormai universalmente riconosciuto che abbiamo un'epidemia in costante crescita di autismo infantile, difficoltà di apprendimento e altri disturbi dello sviluppo, con un aumento comparabile di asma e allergie.
    • Reazioni avverse: Allergie, Asma
    • Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disturbi del neurosviluppo
    • Fonte: http://www.medicalveritas.com/images/00166.pdf
  • Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile dopo la vaccinazione contro il morbillo

    A causa delle recenti epidemie di morbillo in Giappone, dall'aprile 2008 il governo giapponese ha imposto la vaccinazione contro il morbillo all'età di 14 e 17 anni. Da allora, il numero di persone vaccinate contro il morbillo è aumentato in Giappone....

    • Focus: Riportiamo qui un caso adulto di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES) e mieloradicoloneuropatia in seguito alla vaccinazione contro il morbillo
    • Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
    • Reazioni avverse: Encefalopatia
    • DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2010.08.054
  • Sorveglianza post-marketing degli eventi avversi neurologici riportati dopo la vaccinazione contro l'epatite B. Esperienza dei primi tre anni

    Nel 1982, i Centers for Disease Control, la Food and Drug Administration e il produttore hanno creato un sistema di sorveglianza per monitorare le segnalazioni spontanee di eventi avversi verificatisi dopo l'inoculazione del nuovo vaccino contro...

    • Focus: Nei tre anni tra il 1° giugno 1982 e il 31 maggio 1985, circa 850.000 persone hanno ricevuto il vaccino. Durante questo periodo, sono state ricevute in totale 41 segnalazioni per uno dei seguenti eventi avversi neurologici: convulsioni (cinque casi), paralisi di Bell (10 casi), sindrome di Guillain-Barré (nove casi), radicolopatia lombare (cinque casi), neuropatia del plesso brachiale (tre casi), neurite ottica (cinque casi) e mielite trasversa (quattro casi)
    • Vaccini/Malattie: Epatite B
    • Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Mielite trasversa, Neurite ottica, Paralisi di Bell
    • Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
    • Target di riferimento: Farmacovigilanza
    • Componenti/Eccipienti:
    • DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a114808

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